ניהול תיקים הוא חלוקת טיפול אידיאלית שנועדה לנהל ולטפל בטיפול בחולים בכל מגוון מערכות הבריאות. ניהול תיקים הוא היבט חשוב אחד בתחום ההולך וגדל של המידע הסיעודי.
סנכרן סיוע בתחום הבריאות
מנהלי תיקים מעורבים בדרך כלל לאורך כל הפרק של מחלה או נכות או צורך בשירותים. למרות שמנהלי תיקים יכולים להגיע מתחומים רבים, לרובם יש הכשרה מיוחדת בסיעוד או בעבודה סוציאלית. אחיות, במיוחד, מתאימות היטב לתפקיד זה מכיוון שמשימות ניהול התיקים נצמדות מאוד למבנה העיסוק בסיעוד. לכן, ניהול תיקים סיעודיים הוא שיטה הדדית פעילה ושיטתית לספק ולסנכרן סיוע בתחום הבריאות לאוכלוסיה מוגדרת.
העיסוק בניהול תיקים בסיעוד תלוי במידה רבה בסוג ומבנה הארגון. עם זאת, הם עומדים בעקרונות הבאים:
הערכה. בתחילה, מנהל התיק יצטרך להעריך את החולה שהתקבל במוסד. ההערכה כוללת קביעה באיזה סוג טיפול המטופל צריך להיעזר ואילו אנשי מקצוע רפואיים צריכים להיות מעורבים במתן שירותי בריאות.
תכנון. לאחר שמנהל מקרה האחיות סיים את תוצאות ההערכה, היא תיצור תוכנית פעולה - באמצעות הערות SOAP (סובייקטיביות, אובייקטיביות, הערכה ותכנית) ותתאם עם שאר צוותי הבריאות שנבחרו במיוחד.
יישום. זה יכלול ביצוע תוכנית הפעולה המפורטת בהערות ה- SOAP. הוא מעניק טיפול מתמשך למטופל מבחינת תרופות, תזונה, שיקום, אבחון ופרוצדורות טיפוליות בכדי לתת מענה למצבם.
הערכה. זה כרוך בבדיקת המקרה אצל הרופא המטפל ובקביעה אם המטופל בריא מספיק כדי להישלח הביתה או להיות מספיק חולה לאשפוז, או שהוא יכול ליהנות מבית אבות או הוספיס.
אינטראקציה. תקשורת היא חלק חיוני בהיותו מנהל תיק סיעודי, מכיוון שהדבר מצריך תיאום עם גורמי בריאות אחרים העוסקים בטיפול בחולים. זה כולל גם התייחסות למטופל והשתתפות משפחתו בטיפול בו.
ניהול המקרה כנוהג מפתח את המסגרת המפורטת לעיל ומשלב גורמים נוספים, כמו זיהוי מטופל או מבחר מקרים (איזה סוג מצב יש להם?); סיווג משאבי חסות (איך הם מתכוונים לשלם עבור טיפול?); סנכרון, פיקוח והערכת טיפול (כיצד יטופל המטופל?); אוסף ופירוט נתונים; ותיעוד של מסקנות מרובות, כולל הוצאות, תכונות ומצב הלקוח (מה הפרוגנוזה?).
מנהלי תיקים בסיעוד מבצעים יעדים כפולים: קיים ההיבט הרפואי המוחשי ומעורבות של עובדת סוציאלית באינטרסים של המטופל. לאחיות יש מושג ברור כיצד הרופא המטפל מתמרן את הטיפול בחולה וכיצד יתר חברי צוות הבריאות מסתנכרנים עם תוכנית זו. בנוסף, הם יכולים להעריך את איכות החיים בה המטופל צפוי להיתקל במהלך האשפוז ולאחריו. לסיכום, המטרה העיקרית של ניהול מקרים בסיעוד היא שהמטופל (וקופת החולים שלהם, אם הם מעורבים) יקבלו את התועלת המקסימאלית ואיכות הטיפול הגבוהה ביותר במחיר סביר. אם תרצה השכלה לניהול תיקים בסיעוד, תוכל להתחיל בהרשמה לאחת מהתוכניות המקוונות הרבות זמין; אתה יכול גם להתחיל עם קורסים מסורתיים יותר בתחום הסיעוד המקוון.