כיצד לטפל במחלת קושינג כלבים: מחלת כלבים?

מחלת Canine Cushing (Canine Hyperadrenocorticism) יכולה להיות מחוברת לטיפול בסטרואידים או לגידול יותרת המוח או בלוטת יותרת הכליה המופיע אצל כלבים בגיל העמידה או מבוגרים. מחלה זו שכיחה גם בבעלי חיים שאובחנו כחולי סוכרת ולבלב, מכיוון שמחלת קושינג כוללת ייצור של קורטיזול, המשפיע על ייצור האינסולין.

בדרך כלל מורגש סימפטומים של המחלה. לכלב תהיה עלייה בצמא, מה שיוביל לעלייה בתפוקת השתן ובתאונות שתן אצל חיות מחמד שבורות בית. ליווי עלייה זו בצמא עשוי להיות עלייה ברעב, ולהוביל לעלייה במשקל.

בדרך כלל רואים גם שינויים פיזיים. לעתים קרובות, הוא יפתח בטן עציצים בולטת שהיא רפויה ומנופחת. ייתכן שיש לו אובדן שרירים וראשו יהיה גרמי ודמויי גולגולת למראה. מקובל שהכלב נהיה רדום וגם לא שואל לקפוץ על רהיטים. יתכן ותבחין בבעיות בריאותיות אחרות כגון התנשמות יתר, נשירת שיער, מעיל עמום יותר ועור שביר יותר ויותר. יתכנו גם התקפים ורגישות לזיהומים. הקפד תמיד לספק את הטיפול הטוב ביותר האפשרי לכלבים. יש בקרבת מקום וטרינר מהימן שתוכל לשאול את כל שאלותיך בהקדם האפשרי.

כאשר כלב מציג שילוב של תסמינים אלו, יש להעביר אותו לווטרינר שיאבחן את הבעיה:

1. הווטרינר יבצע בדיקה גופנית, בחיפוש אחר תסמינים גופניים.
2. ייקחו בדיקות דם, העלולות להראות עלייה באנזימי כבד, כולסטרול וגלוקוז בדם - כל הסימנים למחלה זו.
3. הווטרינר עשוי להזמין בדיקת שתן, שעלולה להראות רמות גבוהות של חלבון בשתן.
4. עבודות האבחון עשויות לכלול גם צילומי רנטגן או אולטרסאונד לחיפוש כבד מוגדל, בלוטות יותרת הכליה מוגדלות או בלוטות יותרת הכליה.

הווטרינר שלך יקבע דרך טיפול נכונה על סמך בריאותו הכללית של הכלב וסוג מחלת קושינג - יותרת הכליה, יותרת המוח או האיטרוגנית.

1. ניתוח יכול להיחשב כאופציה טובה אם המחלה נגרמת על ידי גידול בבלוטת יותרת הכליה. גידול זה יוסר יחד עם בלוטת יותרת הכליה. אם המחלה נגרמת על ידי גידול בבלוטת יותרת המוח, לא יהיה מומלץ לבצע ניתוח מכיוון שגידולים אלה הם זעירים, צומחים לאט והנזק היחיד שהם עושים הוא גירוי יתר של בלוטות יותרת הכליה.
2. קרינה נחשבת למקרואדנומות של יותרת המוח, או גידולים בהיפופיזה, כדי להקטין את גודלן ולהקל על כל התסמינים הנוירולוגיים. טיפול זה יקר מאוד ודורש שימוש בהרדמה.
3. אם מחלת קושינג איטרוגנית, הטיפול יכלול הפסקת השימוש בקורטיזון הגורם למצב. הפסקה זו חייבת להתרחש באטיות. הסיבה שקובעים את הקורטיזון עשויה להופיע מחדש ולגרום לבעיה רבה יותר. מצב זה עלול גם לגרום לפגיעה בבלוטת יותרת הכליה שעלולה לדרוש טיפול גם כן.
4. טיפול תרופתי משמש לטיפול בשני סוגי הגידולים.
   • ליזודרן היא תרופה הניתנת פעם או פעמיים בשבוע למשך שארית חיי הכלב. לתרופה זו יש תופעות לוואי כמו ירידה בתיאבון, הקאות, שלשולים, חולשת שרירים ועייפות, כמו גם מחלת אדיסון, הגורמת לרמות הקורטיזול לרדת מתחת לרמות הרגילות.
   • קטוקונזול ניתנת לכלבים שאינם יכולים לסבול את ליזודרן. Ketoconazole היא תרופה יקרה נגד פטריות דרך הפה הניתנת מדי יום. תופעת הלוואי היחידה של תרופה זו היא דיכוי ייצור ההורמונים.

הפרוגנוזה לכלבים המאובחנים במחלת קושינג תלויה בשאלה אם ניתן טיפול או לא.

• אם לא ניתן טיפול, הפרוגנוזה גרועה והכלב בדרך כלל מת.
• אם ניתן טיפול, הסימפטומים ייעלמו לחלוטין תוך 4 עד 6 חודשים. שתייה ואכילה מוגזמת הם בדרך כלל התסמינים הראשונים שנעלמים. לאחר טיפול מתאים הכלב יכול לחיות עוד שנים רבות.